II Съезд врачей лучевой диагностики Северо-Кавказского Федерального округа

Дата и время проведения:
25.06.2018 — 26.06.2018 - 00:00

Место:
Главный корпус ФГБОУ ВО "Ингушский государственный университет" (пр-т И.Б.Зязикова д.7)

Описание/программа:

Отчет о проведении 2-го съезда врачей лучевой диагностики
Северо-Кавказского Федерального округа

(25 и 26 июня 2018 г., Республика Ингушетия, г.Магас)

Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, Фонд развития лучевой диагностики (Москва), ФГБОУ ВО «Ингушский государственный университет»(ФГБОУ ВО ИнГУ), ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет  им. А.И. Евдокимова» Минздрава России (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России), «Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики» (ЦНИИЛД) (Москва) 25 и 26 июня 2018 г. провели в г. Магас 2-й съезд врачей лучевой диагностики Северо-Кавказского Федерального округа  (рис. 1).


Рис. 1. Открытие съезда, регистрация участников

Генеральным спонсором съезда выступила компания АО «Медицинские технологии Лтд» (МТЛ), главным спонсором – ООО «Амикорт», спонсорами – НПАО «АМИКО»,ООО «ТД» Пульс» (официальный дистрибьютор Philips «Здравоохранение»), ООО «АГФА»и НИПК «Электрон».Информационную поддержку оказали: научно-образовательный портал по лучевой диагностике unionRAD и журнал «Радиология–практика».В мероприятии участвовало более 200 специалистов из различных регионов России.
Большая часть слушателей – специалисты лучевой диагностики Северо-Кавказского Федерального округа, в частности Республики Ингушетия, Чеченской Республики, Республики Дагестан, РСО – Алания (рис. 2).

Кромеврачей лучевой диагностики на съезде присутствовали других специальностей: эндокринологи, терапевты, абдоминальные, торакальные, детские хирурги, фтизиатры, пульмонологи, стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, травматологи-ортопеды и др.  Также в мероприятии принимали участие руководители лечебных учреждений.

Рис. 2. Делегаты из Чеченской Республики, РСО – Алания, Республики Дагестан
             

Открытие съезда состоялось 25 июня 2018 г. на базе ФГБОУ ВО ИнГУ (рис. 3).

Рис. 3. Главный корпус ФГБОУ ВО ИнГУ

Участников мероприятия приветствовали: Арапханова Марем Якубовна, министр здравоохранения Республики Ингушетия (Магас), Васильев Александр Юрьевич,  доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России,Генеральный директор ЦНИИЛД (Москва),  и Ахильгов Ахмед Султанович, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Ингушетия по рентгенологии, заведующий ОЛД ГБУ «РОД» (Назрань) (рис. 4).

Рис. 4. Председатели пленарного заседания М. Я. Арапханова, А. С. Ахильгов, А. Ю. Васильев

Первый доклад «Состояние службы лучевой диагностики в Республике Ингушетия»представил А. С.Ахильгов(рис. 5)

Со вторым докладом «Современные тенденции развития лучевой диагностики»выступилдоктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, профессор  А. Ю. Васильев(рис. 6), были рассмотрены вопросы совершенствования рентгеновского оборудования, показаны новые лучевые технологии лучевой диагностики, программные продукты для решения специализированных задач.

Рис. 5. А. С. Ахильгов

Рис. 6. Доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, профессор А. Ю. Васильев

                Далее с лекцией «Тенденции развития технологий лучевой диагностики для решения задач стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» выступилдоктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России (Москва) Лежнев Дмитрий Анатольевич. Былоосвещено современное состояние лучевой диагностики заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО), основные тенденции развития рутинных и высокотехнологичных методов (рис. 7).

Следующий доклад «Комплексная лучевая диагностика синдрома «острого живота» представила доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики ИПО ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, руководитель отделения лучевой диагностики БУЗОО «Городская клиническая больница скорой помощи № 1» (Омск) Доровских Галина Николаевна(рис. 8).В докладе изложены принципы дифференциальной диагностики синдрома по данным ультразвукового исследования (УЗИ), рентгенографии, мультисрезовой компьютерной (МСКТ) и магнитно-резонансной (МРТ)томографии.

Рис. 7. Доктор медицинских наук, профессор Д. А. Лежнев

Рис. 8. Доктор медицинских наук Г. Н. Доровских

                Доклад «Цифровые технологии в рентгенодиагностике» представилдиректор по региональному развитию в Южном ФО компании АО «Медицинские технологии ЛТД» по развитию ЮФО (Москва)Суворов Евгений Александрович(рис. 9), в котором были показаны возможности новых методик рентгеновского исследования (томосинтеза и «двойной энергии»).

Далее с лекцией «Алгоритм рентгеновского обследования больных СПИДом с синдромом «острого живота» выступила доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии БУ ВО ХМАО–Югра «Сургутский государственный университет», заведующая рентгенологическим отделением БУ «Сургутская окружная клиническая больница» (Сургут) Климова Наталья Валерьевна(рис. 10).Были представлены возможности лучевых методов исследования в диагностике острой хирургической патологии у больных СПИДом, преимущества МСКТ перед другими методиками, диагностические алгоритмы при синдромах разлитого воспалительного процесса брюшной полости, ограниченного воспаления, перфорации полого органа и кишечной непроходимости.

Доклад «Современные методы диагностики заболеваний молочной железы – от простого к сложному» представила кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, медицинский директор ЦНИИЛД (Москва) Мануйлова Ольга Олеговна (рис. 11).

Рис. 9. Е. А. Суворов

Рис. 10. Доктор медицинских наук, профессор Н. В. Климова

В ходе доклада представлены основные виды оборудования для обследования молочных желез, приведены клинические примеры при использовании аналоговых и цифровых маммографов, освещены основные технические параметры аппаратов и рабочих станций, а также методики, доступные на современных маммографах.

Рис. 11. Кандидат медицинских наук О.О.Мануйлова

                Завершил заседаниеруководитель по маркетингу и организации продаж компании AgfaHealthCare (Москва) Александров Денис Валерьевич с лекцией «Актуальная цифровая визуализация», посвященной современным технологиям получения цифровых изображений (рис. 12).

Рис. 12. Руководитель по маркетингу и организации продаж компании Agfa HealthCare Д.В.Александров

После перерыва была открыта подсекция №1«РОО Ассоциация специалистов лучевой диагностики Дагестана в гостях у 2 съезда Северо-Кавказского Федерального округа».
Первый доклад «Дагестан – как многонациональная радиологическая ассоциация» представила главный внештатный специалист по лучевой диагностике Минздрава Республики Дагестан, вице-президент РОО «Общество рентгенологов и специалистов ультразвуковой диагностики РД «Луч»», заведующая кабинетом МСКТ Республиканской клинической больницы г. Махачкала Караева Айшат Караевна(рис. 13).Были рассмотрены состояние, структура и стратегии развития лучевой диагностики Республики Дагестан.

Рис. 13. А.К.Караева

                Следующий доклад «Комплекс мультипараметрического анализа и лучевых методов в диагностике рака молочной железы на территории Республики Дагестан» представила кандидат медицинских наук, президент РОО «Ассоциации маммологов радиологов Республики Дагестан», главный врач «Маммологического центра L7» (Махачкала) Тамаева Фатима Арслановна (рис. 14). Была отражена важность мультипараметрического обследования молочных желез в раннем выявлении рака молочной железы и необходимость комплексного клинико-рентгено-сонографического обследования женщин после 40 лет. Также отмечена проблема скрининга в Республике Дагестан.

Рис. 14. Кандидат медицинских наук Ф.А.Тамаева

                Далее выступил врач-рентгенолог Республиканского диагностического центра и МЦ им. Аскерханова (Махачкала) Рамазанов Иса Бицирамазанович (рис. 15) с лекцией «Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы», посвященной классификации и патоморфологии демиелинизирующих заболеваний, актуальности проблемы их диагностики, МР-критериям и характеру контрастного усиленияочагов при рассеянном склерозе. Также были представлены редкие формы рассеянного склероза.

Рис. 15. И.Б.Рамазанов

                Следующую лекцию на тему «Дивертикулы желудочно-кишечного тракта»  представил председатель РОО «Общество рентгенологов и специалистов ультразвуковой диагностики РД «Луч», врач-рентгенолог ГБУ РД «Республиканская клиническая больница – Центр специализированной экстренной помощи» (Махачкала) Исмаилов Эфенди Салехович(рис. 16).

Доклад «Разработка централизированной системы управления отделений лучевой диагностики» представил руководитель инжинирингового центра АО «Медицинские технологии Лтд» (Москва) Туриев Эдуард Станиславович (рис. 17).

Рис. 16. Э.С.Исмаилов

                Автор  представил основные принципы формировании единого диагностического информационного пространства для управления ресурсами службы лучевой диагностики и управления качеством медицинской диагностической помощи.

Рис. 17. Э.С.Туриев

Лекцию на тему «СистемаTHIRADSв интервенционной диагностике узлов щитовидной железы» представила заместитель главного врача клиники «Маммологический центр L7» (Махачкала) Шейхмагомедова Заира Адамовна (рис. 18). Автором отражена роль категоризации узлов щитовидной железы по системеTHIRADS, оказывающая важное значение в решении вопроса пункционной биопсии, выборе тактики дальнейшего диагностического наблюдения, проведены параллели системы THIRADS и описания цитологического заключении Bethestda, отмечена проблема работы с системой в Республике Дагестан.По окончании научной программы подсекции состоялась дискуссия участников (рис. 19).

Рис. 18. З.А.Шейхмагомедова

Рис. 19. З.А. Шейхмагомедова отвечает на вопросы участников съезда

Второй день съезда открылся 2 параллельно проходившими подсекциями.

Подсекция № 2 – «Рентгенология»

С первым докладом «Лучевая диагностика рака легкого» выступила Доровских Галина Николаевна,  доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики ИПО ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, руководитель отделении лучевой диагностики БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1 (г. Омск). В лекции изложены классификация и основные рентгенологические симптомы рака легкого, современные методы диагностики и лечения. Также были освещены основные вопросы раннего скрининга рака легкого.

                Второй доклад «Практическая польза IT-решений в организации диагностического и административного процессов – от кабинета рентгенодиагностики до регионального уровня. Опыт, результат, эффективность» представил Андреев Сергей Сергеевич(рис. 20), заместитель регионального директора (Санкт-Петербург). В лекции на практических примерах внедрения комплексных IT-решений были представлены решения проблем в области информатизации системы здравоохранения, позволяющие автоматизировать процессы как отдельного ЛПУ, так и сети медицинских учреждений целого региона.

Рис. 20. С.С.Андреев

                Далее с докладом «Лучевая диагностика механических повреждений челюстно-лицевой области»  выступил доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России (Москва) Лежнев Дмитрий Анатольевич. Была представлена информация о современном состоянии вопроса лучевой диагностики механических повреждений челюстно-лицевой области. На основе принципов доказательной медицины представлены возможности различных лучевых модальностей в диагностике переломов костей лицевого черепа, сопутствующих изменений мягких тканей, структур орбиты и головного мозга.

                Доклад «Томосинтез при заболеваниях легких»  представил Нечаев Валентин Александрович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ЦНИИЛД, врач-рентгенолог ГБУЗ «Городская клиническая больница  №4 Департамента здравоохранения  г. Москвы». Были рассмотрены физико-технические аспекты выполнения томосинтеза, показания, возможные ограничения при выполнении исследования, а также возможности методики при воспалительных процессах легких, травмах и опухолевых поражениях (рис. 21). В следующем докладена тему «Компьютерная томография в диагностике патологии легких у пациентов с острой респираторно-вирусной инфекцией»Валентин Александрович продемонстрировал клинические случаи из практики,изложил семиотикупатологии легких при ОРВИ, представил ее основные дифференциально-диагностические критерии.

Лекцию «Изменения в органах грудной полости у больных с ВИЧ-инфекцией в сочетании с острой хирургической патологией брюшной полости»  прочитала доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии БУ ВО ХМАО–Югры «Сургутский государственный университет»,заведующая рентгенологическим отделением БУ «Сургутская окружная клиническая больница» Климовой Натальей Валерьевной.  Были освещены этиологический спектр легочной патологии у ВИЧ-инфицированных больных, возможности МСКТ в диагностике абсцессов легких, эмпиемы плевры, абсцессов средостения, перикарда, хирургическая тактика при данных заболеваниях.

Рис. 21. Кандидат медицинских наук В.А.Нечаев

                Доклад «Алгоритм лучевой диагностики остеомиелита у детей и подростков» представила кандидат медицинских наук, заведующая рентгеновским отделением ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им.святого Владимира Департамента здравоохранения  г. Москвы», ассистент кафедры лучевой диагностики ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России Шолохова Наталия Александровна(рис. 22).

Рис. 22. Кандидат медицинских наукН.А.Шолохова

                Автором рассмотрены основные формы остеомиелита,  приведены клинические примеры,  демонстрирующие возможности современных лучевых методов,  алгоритм диагностики патологического процесса в зависимости от клинической картины.

Следующий доклад Шолоховой Наталии Александровны на тему «Алгоритм лучевой диагностики хондродисплазий скелета у детей и подростков» был посвящен лучевой диагностике врожденных диспластических системных поражений скелета у детей.

Доклад «Стандартизация исследования молочной железы. Применение системы BI-RADS в амбулаторно-поликлинической практике» представила кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, медицинский директор ЦНИИЛД Мануйлова Ольга Олеговна.Были освещены основные моменты при использовании системы BI-RADS, какие категории относятся к скрининговым, а какие правомочно применять при диагностике, также слушатели познакомились с маршрутизацией пациенток при различных категориях.        Ассистент кафедры факультетской хирургии ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет»(Грозный), заведующий отделением лучевой диагностики Республиканского онкологического диспансера Дунаев Сайхан Абдурахманович представил доклад «Уротелиальный рак верхних мочевыводящих путей: диагностика и особенности течения заболевания» (рис. 23). Новообразования данной локализации  встречаются относительно редко (составляет около 5% от всех уротелиальных опухолей). В ходе доклада Сайхан Абдурахманович продемонстрировал  наиболее эффективные сочетания различных методов лучевого исследования в диагностике и дифференциальной диагностике уротелиального рака верхних мочевых путей.

Рис.23. С.А.Дунаев

Подсекция №3 – «Ультразвуковая диагностика»

                В рамках подсекции кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковых методов диагностики и миниинвазивного лечения ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России (Москва)  Кадырова Мадина Валерьевнасделала два доклада (рис. 24).Первый на тему:«Ультразвуковая диагностика при ишемической болезни сердца – основные этапы применения»был посвящен вопросам сердечно-сосудистой патологии – одной из распространенных причин, которая ежегодно уносит жизни 700 тыс. россиян. Автором представлена методика обследования пациентов с подозрением на наличие ишемической болезни сердца, а также сделаны акценты на наиболее важные диагностические маркеры.Доклад «Чреспищеводная эхокардиография: методика, показания, возможности» содержал представление особенностей применения чреспищеводной эхо-КГ при различных нозологических формах заболеваний сердца.

Доклад«Критическая ишемия нижних конечностей: возможности ультразвуковой диагностики» представила кандидат биологических наук, руководитель образовательного отдела ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России; заведующая учебной частью кафедры лучевой диагностики ИПО ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Москва) Шухитина Ирина Викторовна.  Были рассмотрены причины ишемии нижних конечностей и озвучено, что  дуплексное сканирование является методом выбора при диагностике данной патологии, продемонстрированы возможности и ограничения.

Рис. 24. М.В.Кадырова

                 Доклад  «Опухоли почки: ультразвуковое исследование на этапах экстракорпоральной резекции» представила доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики ИПО ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России; старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики и миниинвазивного лечения ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России (Москва) Степанова Юлия Александровна(рис. 25).

Рис. 25. Доктор медицинских наук, профессор Ю.А.Степанова

                Доклад «Ультразвуковая диагностика патологии мочевой системы у детей» представила кандидат медицинских наук, руководитель детской клиники «Кидней», ассистент кафедры педиатрии ФПК и ППС ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России (Махачкала)Балдалова Зульфия Набиюллаевна. Рассмотрены вопросы  поискапутей более ранней диагностики врожденной патологии мочевой системы при ее инфекции. По результатам УЗИ решается вопрос госпитализации детей с инфекцией мочевой системы и объем дальнейших рентгенконтрастных исследований мочевой системы.

                Доклад «Эластография сдвиговой волны – решение для неинвазивной диагностики заболеваний печени»  представил специалист по клиническому применению ультразвуковых системкомпанииPhilipsЛыткин Владимир Андреевич. Было озвучено, что эластография сдвиговой волны позволяет неинвазивно определить степень фиброза паренхимы печени, оценивать динамику лечения, в случае необходимости более точечно проводить биопсию.

                Совместный доклад «Дифференциальная лучевая диагностика кистозных образований селезенки на этапах лечения» представили  доктор медицинских наук, профессорСтепанова Юлия Александровнаи аспирант отдела лучевой диагностики ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России Алимурзаева Максалина Закарьяевна. В сообщении представлены критерии дифференциальной диагностики кистозных образований селезенки,  способы выбора оптимальной тактики обследования,  данные о важности сохранения селезенки при хирургическом лечении.

Второе пленарное заседание. Перспективы развития профессиональных ассоциаций в Северо-Кавказском Федеральном округе.

                Рассмотрены перспективы развития дальнейшего сотрудничества в научной и образовательной деятельности, обсуждались общие для всех регионов СКФО проблемы службы лучевой диагностики, отмечена необходимость создания профессиональных сообществ лучевых диагностов в каждом регионе и их взаимодействия друг с другом (рис. 26). Также было озвучено отсутствие в республиках Северного Кавказа института наставничества, кафедр лучевой диагностики, профессорско-преподавательского состава. Решение данных вопросов возложено на руководителей службы лучевой диагностики этих регионов.

Рис. 26. Дискуссия в окончании второго пленарного заседания

В завершении съезда участники прошли тестирование по системе НМО с кредитами по каждой из специальностей «Рентгенология» – 6 баллов и «Ультразвуковая диагностика» – 5.